清末浙江，天災不斷官吏貪腐民不聊生，百草堂大夫楊天淳扮作蒙面俠士鐵馬騮劫富濟貧。知府借口抓捕鐵馬騮斂財，凡像猴帶猴者都被拘走拷問，到此地采購藥材的黃麒英、黃飛鴻父子教訓乞幫顯露武藝亦被拘走。鐵馬騮闖入公堂警告知府，麒為讓知府釋放無辜者主動請纓捉拿鐵馬騮，反遭鄉親厭棄。得知知府扣押鴻做質，天淳、賀蘭通過神爺將鴻接回醫館照顧，又假扮欽差闖入府衙，指責有內奸偷盜寶印公文，索取大筆錢財又忽悠知府開倉放糧。鴻病愈離開醫館遭乞幫報復，隨蘭返回。少林叛徒衍空假扮欽差抵浙，設下賣身葬夫局，鐵馬騮擊破羅漢刀玉女劍卻被金剛手擊傷。麒認出衍空出手阻攔亦受創，竭力補完淳藥方雙雙昏迷。衍空派人四處搜捕傷者，麒淳外出避難。四大門徒闖入醫館，蘭阻攔吸入迷魂藥，鴻救人被玉女劍擄走，麒淳聞訊救人，于火燒木樁陣合力擊敗衍空。